ATITUDES FACE AO TABAGISMO: HÁBITOS TABÁGICOS E O PAPEL DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

ATITUDES FACE AO TABAGISMO: HÁBITOS TABÁGICOS E O PAPEL DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

Esmeralda Barreira*1, Francisco Sampaio Gomes2, & Luís Miguel Cunha3
1Instituto Português de Oncologia, E.P.E. – Clínica do Pulmão;
Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade Fernando Pessoa, Porto
2Faculdade de Ciências Sociais, Universidade Fernando Pessoa, Porto
3Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade Fernando Pessoa, Porto

RESUMO:
O presente estudo investiga as atitudes de utentes em ambulatório, estudante s finalistas (enfermagem e medicina) e profissionais de saúde (médicos e enfermeiros) face aos hábitos tabágicos e ao papel dos profissionais de saúde. Foi administrado um questionário a 360 sujeitos (120 estudantes finalistas, 120 profissiona is de saúde e 120 utentes). O questionário foi administrado em instituições de ensino e em unidades hospitalares dos distritos do Porto e de Braga. Dos sujeitos avaliados 19% eram fumadores. Os resultados apontaram para as seguintes conclusões:os profissionais de saúde e os fumadores valorizam a exemplaridade médica mais do
que os utentes, estudantes e os não fumadores; os fumadores têm atitudes mais permissi vas em relação ao tabagismo que os não fumadores.
Palavras chave: Exemplaridade, Hábitos tabágicos, Permissividade, Profissionais de saúde.

ATTITUDES TOWARDS SMOKING:SMOKING HABITS AND THE ROLE OF HEALTH PROFESSIONALS

ABSTRACT:
In the present work, we studied the attitudes of ambulatory patients, last year nursing and medical students and health professionals (physicians and nurses)relative to smoking habits and the role of health professionals. A adapted questionnaire was applied to 360 individuals (120 students, 120 health professionals and 120 patients), in health care units in the Porto and Braga districts. The results revealed a high number of smokers (19%), representing 15% of the women and 27% of men.
Health professionals and smokers were found to value best the medical exemplarity than patients, students and non-smokers. Smokers showed more permissive attitudes relative to smoking than non-smokers.
Key words: Exemplarity, Health professionals, Permissivity, Smoking habits.

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O cigarro é um dos produtos de consumo mais vendidos no mundo. Comanda legiões de compradores leais e tem um mercado em rápida expansão. Satisfeitíssimos, os fabricantes orgulham-se de ter lucros impressionantes, influência política e prestígio. O único problema é que seus melhores clientes morrem um a um.
A revista The Economist comenta: “Os cigarros estão entre os produtos de consumo mais lucrativos do mundo. São também os únicos produtos (legais) que, usados como manda o figurino, viciam a maioria dos consumidores e muitas vezes o matam.” Isso dá grandes lucros para a indústria do tabaco, mas enormes prejuízos para os clientes.

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O STRESS DO ENFERMEIRO: ANÁLISE DAS PUBLICAÇÕES SOBRE O TEMA STRESS OF THE NURSE: ANALYSIS OF THE LITERATURE ON THE THEME

O STRESS DO ENFERMEIRO: ANÁLISE DAS PUBLICAÇÕES SOBRE O TEMA
STRESS OF THE NURSE: ANALYSIS OF THE LITERATURE ON THE THEME

R E S U M O

Este estudo propõe analisar os trabalhos publicados sobre o estresse do enfermeiro, e contribuir para a compreensão das implicações do estresse no cotidiano desse profissional. Realizou-se uma análise dos artigos de revistas brasileiras de Enfermagem e Psicologia indexadas pelo Lilacs, Medline e SciELO, artigos de revistas internacionais indexadas de acesso livre na Internet, bem
como livros, dissertações e teses nacionais que tratam do assunto estresse.
Constatou-se um crescente interesse sobre o tema, assim como um aumento de publicações, porém ainda com poucas referências específicas dos enfermeiros, uma vez que a maioria dos autores exerce atividades acadêmicas, por apresentarem maior proximidade com as atividades de pesquisa. Para a coleta dos dados têm sido utilizados vários instrumentos: Inventário de Sintomas de Estresse LIPP, Escala Analógica Visual e Inventário sobre o Traço de estresse. Os
principais fatores causadores de estresse apontados foram a dupla jornada de trabalho, alta responsabilidade, trabalho com pacientes graves, falta de pessoal qualificado e alta demanda de pacientes, entre outros. Dessa forma, deve haver das instituições uma crescente preocupação quanto à atuação dos enfermeiros, profissionais que desenvolvem suas atividades em diferentes turnos de trabalho.
Fazem-se necessárias a investigação dos agentes causadores de estresse no ambiente de trabalho e medidas para o enfrentamento de tais situações,promovendo benefícios não só para os enfermeiros, mas para todos os indivíduos por eles assistidos.


A B S T R A C T

This work aims to analyze the published works on nurse stress and contribute to the understanding of stress implications in the routine of this professional. An analysis was done on the articles found in Brazilian journals of Nursing and Psychology indexed by Lilacs, Medline and SciELO, articles of international journals indexed by free internet access as well as national books, dissertations and theses that discuss stress. We found a growing interest on the theme as well as a rising number of publications yet with few references specifically aimed at nurses once that most authors are involved in academic activities since they are more oriented to research. Many instruments were used to collect data: LIPP Stress Symptom Inventory, Visual Analogical Scale, and the Stress Profile Inventory. The main factors causing stress were the double work shift, high responsibility, work with severe patients, lack of qualified personnel and high patient demands among others.
Thus, institutions should be more concerned regarding the activities of the nurse, professionals who carry out their activities in different work shifts. It is necessary to investigate stress causing agents in the workplace and measures to face such situations, promoting benefits not only to the nurses but to all individuals to whom they attend.

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Por si... a melhorar...

Qualidade de vida e percepção da doença entre portadores de hipertensão arterial

Qualidade de vida e percepção da doença entre portadores de hipertensão arterial

Quality of life and perception of illness among individuals with high blood pressure

Daniele Mary Silva de Brito^I; Thelma Leite de Araújo^II; Marli Teresinha Gimeniz Galvão^II; Thereza Maria Magalhães Moreira^III; Marcos Venícios de Oliveira Lopes^II

RESUMO

Objetivou-se investigar a qualidade de vida de portadores de hipertensão arterial e associar estes resultados à percepção dos pacientes sobre a gravidade da doença. Foram avaliados 113 pacientes com hipertensão arterial em seguimento em uma unidade de saúde de Fortaleza, Ceará, Brasil, de maio a agosto de 2002, utilizando-se uma escala de avaliação internacional de qualidade de vida, denominada SF-36. Do total de pacientes, 77% eram do sexo feminino, grande proporção com idade superior a 50 anos, vivendo com familiares e exercendo algum tipo de ocupação. Pela avaliação da SF-36, observou-se comprometimento da qualidade de vida nos diferentes domínios, embora os pacientes tenham considerado a doença como sem gravidade e curável. Essas circunstâncias podem interferir no acompanhamento da doença ao longo do tempo, situação que compromete sua qualidade de vida. Conforme se conclui, a avaliação pela SF-36 entre os portadores de hipertensão arterial produziu resultados significativos, indicando prejuízo geral na qualidade de vida. De acordo com o apontado por esses resultados, a hipertensão prejudica as dimensões sociais e físicas dos pacientes, mas tal situação poderá ser alterada com prestação de serviços qualificados.

Questionários; Qualidade de Vida; Hipertensão

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ABSTRACT

This study aimed to investigate quality of life in individuals with arterial hypertension and to associate the results with the patients' perceived severity of illness. The sample included 113 patients with arterial hypertension followed up in a clinic in Fortaleza, Ceará State, Brazil, from May to August 2002, using an international scale for assessing quality of life, the SF-36. Of the entire sample of patients, 77% were women, a large proportion were over 50 years of age, living with family, and with some kind of occupation. Assessment with the SF-36 showed compromised quality of life in different domains, although patients viewed their illness as not serious, and curable. These circumstances can interfere in follow-up of their illness over time, which can in turn jeopardize their quality of life. In conclusion, use of the SF-36 to assess individuals with arterial hypertension produced significant results, indicating generally compromised quality of life. According to these results, hypertension jeopardizes the patients' social and physical dimensions, but this situation can be changed by the provision of qualified services.

Questionnaires; Quality of Life; Hypertension

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Emergencia e catastrofes

Noticia

• O Governo aprovou na generalidade um plano de assistência para catástrofes ou calamidades públicas, com aplicação desde o início do ano, que prevê uma conta de emergência sem tecto definido. (ver)

• Guia de Calamidades e Emergências
• Fundo da Cruz Vermelha Portuguesa
• ADMINISTRAÇÃO SANITÁRIA DAS EMERGÊNCIAS NAS CATÁSTROFES NATURAIS
• Apresentacao Powerpoint - Catástrofes e Saúde Pública - Consequencias

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Preparação para emergências

Ninguém gosta de pensar em emergências, mas convém estar sempre preparado. Utilize este capítulo como um guia para se preparar para as emergências.



Preparação para ememergências médicas

Se o seu filho tiver uma emergência médica, telefone para o 911 ou dirija-se imediatamente ao serviço de urgência (pronto-socorro) do hospital mais próximo.

Uma emergência médica é um problema médico que resulta de um ferimento, uma doença física ou uma doença mental. As emergências médicas são súbitas, graves e requerem tratamento imediato.

É possível a ocorrência de uma emergência médica quando o seu filho:

• Perder a consciência (desmaiar)
• convulsões ou ataques
• falta de ar intensa ou fora do normal ou tiver dificuldade para respirar
• muito ou de um modo fora do normal
• hemorragias fortes ou súbitas
• uma dor ou pressão súbita, forte ou fora do normal
• Tiver sofrido uma queda grave, acidente de automóvel ou pancada na cabeça
• fazer mal a si próprio ou aos demais

No serviço de urgência (pronto-socorro) do hospital

Informe-se sobre as condições do plano de saúde do seu filho para consultas em serviços de urgência hospitalar (pronto-socorro) antes da ocorrência de alguma situação de emergência. Para maiores informações, leia o manual de benefícios do plano de saúde ou telefone para o serviço de atendimento aos membros do plano.

Não se esqueça de telefonar e informar o coordenador de cuidados primários (PCP) do seu filho sobre a situação de emergência. Peça aos funcionários do serviço de urgência (pronto-socorro) para enviarem uma cópia do registo (ficha) da consulta ao PCP do seu filho.

Emergency Information Form for Children with Special Needs (Formulário de informações de emergência para crianças com necessidades especiais)

O seguinte formulário fornece aos coordenadores de serviços de emergência as informações necessárias para prestarem ao seu filho a assistência adequada. Peça ao coordenador de cuidados primários (PCP) do seu filho para preencher e assinar este formulário. Entregue uma cópia deste formulário a quem prestar assistência ao seu filho em caso de emergência.

É muito importante actualizar o formulário após a ocorrência das situações seguintes:

• Mudanças importantes no estado de saúde ou diagnóstico do seu filho
• Intervenções cirúrgicas importantes
• Mudanças importantes nos medicamentos ou doses
• Mudança de coordenadores de cuidados primários

Depois de actualizar o formulário, deverá entregar cópias actualizadas aos serviços de emergência médica (EMS) e aos coordenadores de cuidados primários do seu filho e pessoas que tomam conta do seu filho.

Sugestões sobre locais que devem ter uma cópia deste formulário:

• centro de saúde: na ficha do seu filho, existente para cada coordenador de cuidados de saúde, incluindo os médicos especialistas.
• casa: na residência da criança, num local de fácil localização, por exemplo, sobre o frigorífico (geladeira).
• carro: no porta-luvas do carro do pai e da mãe/tutor.
• trabalho: no local de trabalho do pai e da mãe.
• Mala ou bolsa/carteira: na mala/bolsa ou carteira do pai e da mãe.
• escola: na ficha da criança na escola, por exemplo, no gabinete de primeiros socorros.
• bagagem da criança: na bagagem da criança durante viagens.
• em caso de emergência: na residência casa da pessoa indicada no formulário como contacto em caso de emergência.
• Serviço de emergência médica (EMS) da sua área de residência: entregar nos serviços de ambulâncias e nas urgências (pronto-socorro) do hospital. Guardar mais cópias em local acessível para entregar ao pessoal do serviço de emergência durante situação de emergência.

Emergency Information Form for Children With Special Needs

Date form       completed Revised       Initials    
By Whom       Revised       Initials    

Name:       Birth date:       Nickname:      
Home Address:       Home/Work Phone:      
Parent/Guardian:       Emergency Contact Names & Relationship:      
Signature/Consent*:            
Primary Language:       Phone Number(s):      
Physicians:
Primary care physician:       Emergency Phone:      
      Fax:      
Current Specialty physician:       Emergency Phone:      
Specialty:       Fax:      
Current Specialty physician:       Emergency Phone:      
Specialty:       Fax:      
Anticipated Primary ED:       Pharmacy:      
Anticipated Tertiary Care Center:      

Diagnoses/Past Procedures/Physical Exam:

Physical findings:                      
    
Vital signs:                 
          
Synopsis:  
     
Neurological status:      
           

*Consent for release of this form to health care providers

Diagnoses/Past Procedures/Physical Exam continued:
Medications:
Significant baseline ancillary findings (lab, x-ray, ECG):
/Appliances/Advanced Technology Devices:
     
           

Management Data:
Allergies: Medications/Foods to be avoided and why:

           
Procedures to be avoided and why:
           

Immunizations (mm/yy)
Dates Dates
DPT                              
Hep B                              
OPV                              
Varicella                              
MMR                              
TB status                              
HIB                               Other                              
Antibiotic prophylaxis:      
Indication:      
Medication and dose:      

Common Presenting Problems/Findings With Specific Suggested Managements
Problem Suggested Diagnostic Studies Treatment Considerations
                 
                 
                 

Comments on child, family, or other specific medical issues:      
     
     
Physician/Provider Signature:       Print Name:      
Plano de reacção a emergências

Fale com o coordenador de cuidados primários (PCP) do seu filho sobre o que fazer em caso de emergência.

Crie um Plano de reacção a emergências juntamente com o coordenador de cuidados primários da criança, os médicos especialistas, a escola e os coordenadores de cuidados em casa. Leve consigo este plano quando for consultar-se com o seu filho no serviço de urgência (pronto-socorro) de um hospital e entregue-o ao pessoal do EMS.

O plano pode conter:


Informações médicas sobre o seu filho

O(s) nome(s), assinatura(s) e contactos do coordenador de cuidados primários do seu filho e de outros coordenadores de cuidados de saúde relevantes
Os locais para onde o seu filho deve ser levado em caso de emergência
O tratamento que deve ser dispensado ao seu filho em determinadas situações (incluindo instruções específicas e sugestões para o pessoal do serviço de urgência/pronto-socorro).

Antes de uma emergência, entregue uma cópia do Plano de reacção a emergências e do Emergency Information Form for Children with Special Needs (Formulário de informações de emergência para crianças com necessidades especiais) ao pessoal dos EMS da sua área de residência. Guarde mais cópias do plano em local facilmente acessível para serem entregues aos coordenadores de cuidados de emergência durante uma situação de emergência. Actualize o formulário quando necessário.

Preparação para emergências em casa

Mantenha o pessoal dos EMS informados sobre o estado do seu filho, por exemplo: serviço de ambulâncias, bombeiros, polícia e empresas de serviços públicos. Assim, em caso de emergência, o pessoal dos EMS saberá quais as necessidades especiais do seu filho. Contacte-os antes de acontecer uma situação de emergência.

Contacto com os EMS da sua área de residência

· Para saber o nome do director dos EMS ou do serviço de ambulâncias, telefone para:

• quartel de bombeiros da sua área de residência
• a esquadra (polícia) da sua área de residência
• a câmara municipal (prefeitura) da sua área de residência

Pergunte que tipo de serviço de emergência está disponível (suporte de vida básico ou avançado).

O suporte de vida básico é prestado por um especialista técnico de emergência médica (EMT), cujo tratamento inclui:

• Avaliação do estado do indivíduo
• Prestação de primeiros socorros
• Administração de oxigénio via narinas
• Reanimação das funções cardíaca e pulmonar, conhecida como reanimação cardiopulmonar de emergência (CPR), que inclui a utilização de um desfibrilador automático externo (AED)
• Transporte para o hospital

O suporte de vida avançado é prestado por um especialista técnico de emergência médica de nível intermédio e por um paramédico (sob a orientação de um médico) e oferece um tratamento mais completo que o suporte de vida básico, incluindo:

• Introdução de acesso intravenoso (IV) Administração intravenosa de líquidos
• Utilização de desfibriladores manuais para aplicação de choques eléctricos de reanimação em caso de paragem (parada) cardíaca
• Aplicação de técnicas e equipamento avançados para desobstrução das vias respiratórias em doentes com dificuldades respiratórias
• Administração de medicamentos por via oral ou IV
• Leitura de equipamento de monitorização cardíaca, por exemplo, electrocardiogramas (ECG)
• Aplicação de tubos respiratórios (entubação endotraqueal)

• Pergunte aos EMS se o pessoal possui formação pediátrica ou equipamento para realizar alguns dos procedimentos de que o seu filho possa necessitar.
• Telefone para o centro regional de serviços de emergência médica da sua área de residência e pergunte se existem outras formas de resposta às necessidades do seu filho em caso de emergência (consulte na secção Health Care (Cuidados de Saúde) da Family TIES Resource Directory a lista de Centros EMS Regionais).
• Preencha o Emergency Information Form for Chidlren with Special Needs (Formulário de informações de emergência para crianças com necessidades especiais). Faça cópias para o pessoal dos EMS.
• Discuta o Plano de reacção a emergências do seu filho com o pessoal dos EMS. O plano pode ajudar o pessoal dos EMS quanto aos tipos de procedimentos médicos de que a criança pode necessitar em caso de emergência.
• Entre em contacto com o pessoal dos EMS pelo menos uma vez por ano. Actualize o Formulário de informações de emergência da criança quando necessário e envie-lhes uma cópia.

Contacto com a polícia e os bombeiros

Telefone para a polícia e os bombeiros da sua área de residência e dê informações sobre as necessidades de cuidados especiais do seu filho. Por exemplo, diga-lhes onde fica o quarto do seu filho. Descreva os tipos de equipamento de suporte de vida que a criança utiliza. Informe-os sobre se o seu filho fala ou não e se consegue andar.

Contacto com empresas de serviços públicos

Telefone para a empresa de electricidade, no caso de o seu filho utilizar equipamento específico cujo funcionamento dependa da electricidade (por exemplo, respirador, vaporizador, bomba de alimentação, monitor de apneia ou medicamento refrigerado). Em caso de falha de electricidade, o seu nome pode ser colocado numa lista de consumidores prioritários para o restabelecimento da electricidade com a maior brevidade possível.

Informe-se nos bombeiros da sua área de residência sobre a instalação de geradores portáteis. Se o seu filho utilizar equipamento eléctrico, pode precisar de um destes geradores. Ou pode telefonar também para o fornecedor de equipamento médico durável (DME) do seu filho ou para os serviços sociais do hospital da sua área de residência para obter informações sobre a instalação de um gerador portátil.



Contacto com os responsáveis pelas obras públicas e a empresa de telefones

Telefone para o gabinete de Obras Públicas da sua área de residência e para o serviço local da empresa de telefones. Informe-os sobre as necessidades especiais do seu filho.

Solicite ao gabinete de Obras Públicas para colocar a sua rua numa lista prioritária para limpeza de neve. Isso pode garantir um acesso mais rápido da ambulância em caso de emergência.

Solicite à empresa de telefones para colocar o seu nome numa lista prioritária. Assim, pode garantir que a sua linha possa ser sempre utilizada. Assim, poderá sempre telefonar para pedir ajuda em caso de emergência.

Preparação para emergências em caso de catástrofe

As catástrofes podem acontecer a qualquer momento, em qualquer lugar e, muitas vezes, sem aviso prévio. No Inverno, uma tempestade pode isolar a sua família em casa durante dias. Um incêndio, uma inundação, um furacão ou outra catástrofe pode interromper os serviços de água, electricidade e telefone. Pode ainda ter que abandonar a sua casa.

Esteja preparado para as emergências em caso de catástrofe, antes que elas aconteçam. Prepare uma caixa de emergência em caso de catástrofe para o seu filho e a sua família. Guarde a caixa em local de fácil acesso:

• Água suficiente para 3 dias para cada familiar
• Alimentos suficientes para 3 dias para cada familiar
• Caixa de primeiros socorros
• Medicamentos essenciais - de receita médica e de compra livre
• Equipamento e material especial para o seu filho com necessidades especiais
• Gerador, no caso de o seu filho depender de máquinas eléctricas
• Produtos sanitários (de asseio e higiene pessoal)
• Lanterna com baterias (pilhas) de reserva
• Rádio com baterias (pilhas) de reserva
• Telemóvel (telefone celular) com bateria de reserva
• Dinheiro em notas
• Vestuário e roupa de cama de reserva
• Documentos importantes
• Uma cópia do Emergency Information Form for Children with Special Needs (Formulário de informações de emergência para crianças com necessidades especiais)
• Lista dos números de telefone mais importantes
• Outros utensílios e materiais

FONTE: www.fema.gov

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O Curriculum Vitae

O QUE NECESSITA PARA FAZER UM C.V

• Europass. curriculum vitae
• Instrucoes para a utilizacao do Europass

CARTAS

• Cartas de Apresentacao
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TRABALHAR NO ESTRANGEIRO

Guia para os candidatos a emprego na Europa

O Guia da Comissão Europeia dá-lhe respostas a questões práticas sobre o trabalho noutros países. Estes guias proporcionam uma visão geral dos seus direitos e oportunidades na UE e de como fazê-los valer .

Se procura emprego noutro Estado-membro, pode consultar os serviços de emprego no país de origem ou no país onde pretende trabalhar. Estes serviços, possuem na sua maioria pessoal especializado, os Conselheiros EURES, que estão interligados na rede EURES (EURopean Employment Services) – Visite o Portal Europeu da Mobilidade Profissional (European Job Mobility Portal).

Sites de Interesse/Ofertas de Trabalho

• NextInvest
• Europlacement - Estágios
• Talent 4 Europe
• Ponto de Emprego
• Monster
• International job links

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A mulher em situação de abortamento: um enfoque existencial

FONTE: REVISTA DA ESCOLA DE ENFERMAGEM USP

Women in face of abortion: an experience-based approach

La mujer em situación de aborto: un enfoque existencial

Magali Roseira Boemer^I; Mariana Gondim Mariutti^II

^IProfessora Livre-Docente Aposentada da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto-USP. Orientadora deste estudo. boemer@glete.eerp.usp.br
^IIAcadêmica do 4ºano do Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade de Ciências Médicas- Unicamp. tatimorelati@hotmail.com

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RESUMO

O trabalho se propõe a desvelar facetas do significado do aborto para a mulher que o vivencia. Para tanto, as autoras recorrem a Metodologia de Investigação Fenomenológica – que possibilita uma análise compreensiva dos depoimentos das mulheres que estão vivenciando essa situação. Foram coletados depoimentos de doze mulheres hospitalizadas, em situação de abortamento, mediante a questão norteadora: "O que está significando para você essa experiência? Você pode descrever para mim?" As convergências de suas falas foram analisadas e possibilitaram a construção de algumas categorias temáticas que sinalizam para a essência desse vivenciar e constituem-se em subsídios para nortear o planejamento de assistência à mulher de forma que a sua situacionalidade seja contemplada. Os resultados possibilitaram o desvelamento de facetas importantes, tais como tristeza, perda, dor fisiológica e existencial, solidão, uma hospitalização desconfortante, a culpa ou medo de ser culpada, a preocupação com o corpo e a intencionalidade de suas consciências começando a voltar-se para a importância dos métodos contraceptivos. Resulta também o desejo de rever seus projetos de vida.

Palavras-chave: Aborto. Saúde da mulher. Bioética. Enfermagem Obstétrica.

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ABSTRACT

This work aims at revealing the meaning of abortion in the view of women who have experienced it. For this purpose, the author used the Methodology of Phenomenological Investigation, which enabled a comprehensive analysis of the accounts collected. Data were gathered by interviewing twelve hospitalized women. The following questions were used: "What's the meaning of this experience to you? Can you describe it to me? The convergence of their accounts was analyzed and this enabled the creation of thematic categories. Such categories point out the essence of these women's experience and may provide guidelines for the development of assistance policies that would meet their specific needs. The results enlighten important aspects associated with sadness, loss, physiological and existential pain, loneliness, hospitalization discomfort, guilt or fear of being considered guilty, concern with their bodies and the intentionality of their consciences beginning to give importance to contraceptive methods. Their desire to review their own life projects also emerges.

Keywords: Abortion. Women's health. Bioethics. Obstetrical nursing.

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RESUMEN

El trabajo se propone descubrir facetas del significado del aborto para la mujer que lo vivencia. Por tanto, la autora recurre a la Metodología de Investigación del Fenómeno – que posibilita un análisis comprensivo de los relatos de las mujeres que están viviendo esa situación. Fueron recogidos testimonios de doce mujeres hospitalizadas en situación de aborto, por medio de la cuestión orientadora: ¿Qué significa para Ud. Esta experiencia? ¿Puede Ud., describirla para mí? Las convergencias de sus charlas son analizadas y posibilitan la construcción de algunas categorías temáticas que señalan la esencia de esa vivencia y pueden constituirse en subsidios para orientar el plan de asistencia a la mujer de forma que su situación sea contemplada. Los resultados posibilitan el conocimiento de facetas importantes, tales como tristeza, pérdida, dolor fisiológico y existencial, soledad, una hospitalización no confortable, la culpa o miedo de ser culpada, preocupación con el cuerpo y la intención de su conciencia comenzando a ver la importancia de los métodos contraceptivos. Surge también el deseo de rever sus proyectos de vida.

Palabras-clave: Aborto. Salud de la mujer. Bioética. Enfermería obstetrica.

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Infeccoes Urinarias - Cuidados de Enfermagem

ARTIGOS INFECÇÃO URINÁRIA

• Perfil das infecções do trato urinário em idosos hospitalizados na Unidade de Geriatria

• Infecções Urinárias na Mulher

• PROTOCOLO: PREVENÇÃO DA INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO RELACIONADO AO CATETER VESICAL

• Infecção Urinária na Criança e no Jovem

Balao de Contrapulsacao Intraaórtico

Imagem Biomed.es

O BCIAo é uma forma de assistencia mecanica muito utilizada, pela sua eficácia, facil aplicacao e relativa seguranca. Assiste o ventriculo mediante a insuflacao e desinsuflacao do balao intraaórtico em sintonia com o ciclo cardíaco, aumentando desta forma a perfusao coronária pela insuflacao durante a diástole, e reduzindo a postcarga com a desinsuflacao durante a sistole, o qual diminui a necessidade de oxigénio pelo miocárdio.

Indicacoes:

• Disfuncao miocardia primaria;
• Defeitos mecanicos reversiveis;
• Insuficiencia Mitral;
• Defeitos ventriculares Septais;
• Pós operatórios, com impossibilidade de remocao do bypass cardiopulmonar;
• Clientes de elevado risco cirurgico;
• Angina Instavel;
• Evidencia no ECG de Isquemia;
• Arritmias Ventriculares Malignas refractárias ao tratamento;

Quanto a tecnica de insercao habitualmente é pela artéria femoral mediante arteriotomia ou por tecnica percutanea de Seldinger.
Na colocacao do balao devem ser ajustados tres parametros:
1) Sincronizacao insfl. / desinsf. com o ciclo cardiaco - trigger;
2) Sincronizacao do tempo de insfl. / desinsf.;
3) Sincronizacao da frequencia da insuflacao de acordo com a freq. cardiarca pela relacao com cada batimento cardiaco (1:1, 1:2, etc.);

O desmame do balao realiza-se pela diminuicao progressiva da freq. e desinsf. progressiva até 50%.

Cuidados de Enfermagem.

O Cliente que requer um balao intraaórtico é um cliente de alto risco com inestabilidade hemodinámica.

1. Controlo da situacao hemodinámica:
• Monitorizacao da pressoes (TA, PVC, PAP, PCP).
• Avaliacao da tª e FC.
• Controlo de diurese.
• Medicao do gasto cardiaco.
2. Controlo de medicamentos associados e que requieren vigilancia especial, como os inotrópicos, que deven ter uma sinalizacao correcta e que deven ser administrados mediante bombas de perfusao.
3. Vigilancia e cuidado do estado de pele e mucosas.
4. Cuidados com o local de insercao do catéter
5. Vigilancia da extremidade (MI) onde está colocado o balao intraaórtico:
• Pulso pedioso e tibial posterior.
• Temperatura e coloracao.
6. Controlo analítico.

Guia Practica de Medicina Intensiva - Hospital Universitário 12 de Outubre - Ergon 2006
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